Dr Μακρής Γιώργος- Μάριος: Η σύγχρονη γυναικολογία στην εποχή της Τεχνητής Νοημοσύνης

Της Κατερίνας Πλουμιδάκη

Ο Dr. Μακρής εδώ και 4 χρόνια είναι συνιδρυτής του ιδρύματος “Builda bridge Foundation” με στόχο κάθε μήνα να χειρουργούν εντελώς δωρεάν στον ιδιωτικό τομέα υγείας δυο Ελληνίδες που πάσχουν από γυναικολογικό καρκίνο ή καρκίνο του μαστού. Μια αλληλεγγύη που υπάρχει έμπρακτα στην Ελλάδα και είναι ένα μέρος της ανθρωπιάς που υπάρχει στην Ελληνική κοινωνία και καθημερινά παλεύει να διατηρηθεί και να ανθίσει.

Είμαστε στην εποχή της επανάστασης της Τεχνητής Νοημοσύνης, της διάχυσης της πληροφορίας και της στοχευμένης γνώσης. Ποιο είναι το αντίκτυπο στην καθημερινότητα του ιατρού και συγκεκριμένα του γυναικολόγου;

Η τεχνητή νοημοσύνη (AI) δεν είναι πλέον προνόμιο του μέλλοντος είναι ήδη εδώ και επαναπροσδιορίζει τον τρόπο με τον οποίο προσεγγίζουμε την πρόληψη, τη διάγνωση, τη θεραπείακαι την παρακολούθηση. Στη γυναικολογία, οι AI-υποβοηθούμενες τεχνολογίες, όπως οι έξυπνες συσκευές υπερηχογραφήματος και κολποσκόπησης η αυτόματη ανάλυση κυτταρολογικών και ιστολογικών δειγμάτων και η αυτόματη επεξεργασία κλινικών, εργαστηριακών και απεικονιστικών δεδομένων αυξάνουν την ακρίβεια της διάγνωσης έως και 20%.

Τα συστήματα υποβοήθησης ιατρικών αποφάσεων αξιοποιούν τεράστιες βάσεις δεδομένων και προτείνουν εξατομικευμένες θεραπείες με βάση το γενετικό, ορμονικό και βιολογικό προφίλ της γυναίκας. Κι όμως, η τεχνητή νοημοσύνη δεν αντικαθιστά τον ιατρό, τον ενδυναμώνει. Ο γιατρός παραμένει η συνείδηση της επιστήμης, το ανθρώπινο φίλτρο που μεταφράζει τα δεδομένα σε μια σχέση εμπιστοσύνης και φροντίδας.

Ως Έλληνες συχνά επισκεπτόμαστε την Ελλάδα και αναζητούμε εκεί ιατρικές υπηρεσίες για επείγοντα περιστατικά. Τι να περιμένει κανείς σε επίπεδο υπηρεσιών υγείας στην Ελλάδα;

Η Ελλάδα σήμερα διαθέτει ιατρικές δομές υψηλού επιπέδου, με εξοπλισμό αιχμής συχνά καλύτερο απ’ τα μεγάλα νοσοκομεία στο εξωτερικό και γιατρούς εκπαιδευμένους στα καλύτερα κέντρα του κόσμου. Οι Έλληνες γυναικολόγοι πρωτοπορούν, συνδυάζοντας το επιστημονικό βάθος με χειρουργική δεξιοτεχνία και ανθρωπιά. Εφαρμόζουμε όλες τις σύγχρονες ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές, συμπεριλαμβανομένων των ρομποτικών συστημάτων νέας γενιάς (Da Vinci Xi), χωρίς να χάνουμε την ικανότητα των κλασικών χειρουργικών προσεγγίσεων, απαραίτητων, για παράδειγμα, σε γυναικολογικά ογκολογικά περιστατικά με μεγάλες μάζες.

Η τεχνολογία διαχέεται διεθνώς, αλλά η ελληνική ιατρική παιδεία έχει ένα πλεονέκτημα: η επιστήμη συνυπάρχει με το συναίσθημα.

Αξίζει να τονίσουμε ότι η Ελλάδα δεν είναι πια μόνο προορισμός τουρισμού αναψυχής, αλλά και ιατρικού τουρισμού. Καλούμε τους Έλληνες της ομογένειας να επισκέπτονται την πατρίδα τους και για θέματα υγείας, όχι μόνο τα επείγοντα, να εμπιστεύονται τους Έλληνες ιατρούς και τα σύγχρονα ιατρικά κέντρα που διαθέτουμε.

Η χώρα μας διαθέτει επιστήμονες άρτια καταρτισμένους, τεχνολογία αιχμής και υπηρεσίες ανώτατου επιπέδου πλαισιωμένες από την ενσυναίσθηση και το ήθος που χαρακτηρίζει τον Έλληνα γιατρό. Είναι η άλλη Ελλάδα, αυτή που δημιουργεί, που προσπαθεί και αναδεικνύεται διεθνώς εδώ και δεκαετίες. Μια Ελλάδα που όλοι πρέπει να στηρίξουμε και να ωφεληθούμε από αυτή.

Η ιατρική προχωράει και οι γιατροί υπερεξειδικεύονται. Το θεωρείτε θετικό;

Η υπερεξειδίκευση προσφέρει ακρίβεια και βάθος, αλλά ενίοτε απειλεί την ολιστική ματιά. Η ισορροπία έρχεται μέσα από τη διεπιστημονική συνεργασία και τη συνύπαρξη τεχνογνωσίας και ανθρωπιάς.

Σε Κέντρα Αριστείας η ομαδική προσέγγιση έχει αποδειχθεί καθοριστική. Η πενταετής επιβίωση σε συγκεκριμένους γυναικολογικούς καρκίνους αυξάνεται έως και 30% όταν η ασθενής αντιμετωπίζεται από εξειδικευμένη ομάδα.

Κι όμως, εκεί όπου τα διεθνή ιδρύματα προσπαθούν να διδάξουν την ενσυναίσθηση, στην Ελλάδα αυτή αναβλύζει φυσικά. Είναι απόρροια κουλτούρας, ψυχής και μιας βαθύτερης αγάπης για τον συνάνθρωπο. Αυτό το άυλο στοιχείο, η ελληνική ανθρωπιά, μετατρέπει την ιατρική πράξη σε πράξη σχέσης και αγάπης. Κι εκεί κρύβεται η πραγματική της δύναμη.

Για να μείνουμε ασφαλείς ως γυναίκες, τι χρειάζεται να κάνουμε;

Η πρόληψη είναι η πιο ισχυρή μορφή φροντίδας. Η πρωτογενής πρόληψη αφορά τον τρόπο ζωής: σωστή μεσογειακή διατροφή, διατήρηση του ιδανικού σωματικού βάρους, άσκηση, διαχείριση του χρόνιου στρες, αποφυγή καπνίσματος και αλκοόλ. Η δευτερογενής πρόληψη, με εξετάσεις όπως το τεστ Παπανικολάου, το HPV DNA test και η μαστογραφία, μειώνει τη θνησιμότητα από καρκίνους του τραχήλου και του μαστού έως και 70%. Η τριτογενής πρόληψη, δηλαδή η έγκαιρη θεραπευτική παρέμβαση σε προκαρκινικό στάδιο και η προσεκτική παρακολούθηση μετά από θεραπεία, εξασφαλίζει ποιότητα ζωής και αποτρέπει υποτροπές.

Πρόληψη σημαίνει τακτικός ετήσιος γυναικολογικός έλεγχος, γνώση, συνείδηση και επιλογή.

Ως γυναίκες έχουμε διαφορετικές ανάγκες ανάλογα με την ηλικία μας. Πώς μας βοηθά η σύγχρονη γυναικολογία;

Η γυναικολογία του σήμερα βασίζεται στη συμμετοχική ιατρική απόφαση: η γυναίκα είναι συμμέτοχος, όχι θεατής. Η σύγχρονη επιστήμη μας δίνει νέα φάρμακα, για τις εξάψεις της εμμηνόπαυσης, την πρόληψη και θεραπεία του καρκίνου του μαστού και των γυναικολογικών καρκίνων, νεότερες ορμονικές θεραπείες και καινοτόμες αγωγές για την ενδομητρίωση, την ατροφία, την ακράτεια, τους πόνους της περιόδου, τα ινομυώματα, τους πολύποδες και την υπογονιμότητα.Ενσωματώνει νέες οδηγίες για παλαιά φάρμακα, όπως είναι η πρόσφατη άρση της απαγόρευσης από τον FDAγια την χρήση ορμονικής θεραπείας υποκατάστασης στην εμμηνόπαυση. Μας δίνει νέα, ακόμα καλύτερα χειρουργικά εργαλεία με μεγαλύτερη ευκρίνεια στο χειρουργικό πεδίο, ευχέρεια στις κινήσεις του χειρουργού και ενσωμάτωση νέων τεχνολογιών για τη μεταχείριση των ιστών.

Καθημερινά μέσα από την αδιάκοπη επιστημονική σκέψη ανακοινώνονται νέες επιστημονικές μελέτες και εργασίες, οι οποίες επαναπροσδιορίζουν κάθε χρόνο τα όρια του «ιατρικώς ορθού». Η σύγχρονη ιατρική ενσωματώνει τη δυτική τεκμηρίωση με την ολιστική θεώρηση του ανθρώπου,μια γέφυρα επιστήμης και ψυχής.

Η σεξουαλική υγεία παραμένει ένα θέμα ταμπού. Ποια είναι η θέση σας;

Η σεξουαλική υγεία είναι αναπόσπαστο κομμάτι της συνολικής υγείας της γυναίκας. Ο γυναικολόγος οφείλει να μιλήσει γι’ αυτήν ανοιχτά, με αναλυτικό ιστορικό, εξειδικευμένα ερωτηματολόγια, όπως το Female Sexual Function Index και εξατομικευμένες θεραπείες.

Οι επιλογές σήμερα είναι πολλές, όπως οι φαρμακευτικές θεραπείες, κολπικά καλλυντικά και οιστρογονικά gel, αναγεννητικές θεραπείες με PRP, κολλαγόνο, ηλεκτρομαγνήτες και laser, στοχευμένη φυσιοθεραπεία του πυελικού εδάφους και σαφώς ειδική ψυχοσεξουαλική υποστήριξη. Αυτό όμως που ακόμα δεν διαθέτουμε είναι μια φαρμακευτική υποστήριξη για τη γυναικεία σεξουαλική επιθυμία, τη διέγερση και τον οργασμό. Ακόμα μένει να ανακαλύψουμε το γυναικείο Viagra.

Η ολοκληρωμένη προσέγγιση στη σεξουαλική υγεία αυξάνει την ικανοποίηση ζωής κατά 40% και μειώνει το άγχος κατά 35%. Η σιωπή δεν είναι λύση, η ενδυνάμωση είναι θεραπεία.

Τέλος θα ήθελα να επισημάνω ότι η ιατρική αλλάζει πρόσωπο. Από την ψυχρή τεχνολογία, επιστρέφει στη θερμή επιστήμη του ανθρώπου. Η σύγχρονη γυναικολογία ενώνει το AI με την ενσυναίσθηση, τη γνώση με το βίωμα, την καινοτομία με την καρδιά. Και αυτό, ίσως, είναι η πιο όμορφη επανάσταση της εποχής μας. Οι Έλληνες ιατροί είναι εδώ, μια δυναμική παρουσία με αναγνωρισμένη αξία στην πατρίδα και στο εξωτερικό, έτοιμοι να προσφέρουν υπηρεσίες υγείας ανώτατου επιπέδου όπου υπάρχει Ελληνισμός.

Οφείλουμε όλοι να στηρίξουμε αυτή τη προσπάθεια.

Dr Μακρής Γιώργος-  Μάριος MD, PhD, MSc,

Μαιευτήρας- Χειρουργός- Γυναικολόγος,

Ειδικός Γυναικολόγος Ογκολόγος  (EBCOG- ESGO accreditation ),

Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών, τ Λέκτορας Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών,

Διευθυντής Γυναικολογικής Κλινικής “Ιατρικού Κέντρου Αθηνών”, Μαρούσι.

Πρόεδρος του Ιδρύματος “Build a Bridge Foundation”.

Ιατρείο: Λεωφ. Βασιλίσσης Σοφίας 48, 3ος όροφος, 11528, Ιλίσια, Αθήνα.

Τηλέφωνο : 00306974877613

Website: www.makrisgyn.gr